Exposición a oxitocina sintética intraparto y riesgo de depresión post parto / Intrapartum synthetic oxytocin exposure and risk of postpartum depression

RESUMEN Una complicación frecuente del postparto es la depresión, con una prevalencia del 10 al 20% a nivel mundial. La oxitocina ha sido reconocida como un potente neuromodulador presente en la respuesta materna y la vinculación con su recién nacido. El uso de oxitocina sintética intraparto es una práctica frecuente. Objetivo: Relacionar la exposición a oxitocina sintética intraparto con el riesgo de depresión postparto en mujeres atendidas en un hospital público del sur de Chile, durante los años 2014-2015. Material y método: Estudio cuantitativo de cohorte, analítico, prospectivo. Muestreo no probabilístico, consecutivo a 58 mujeres desde el último trimestre de la gestación hasta las doce semanas postparto, midiendo el riesgo de depresión mediante la escala de Edimburgo. Se relacionaron variables bio-psicosociales y perinatales, con un nivel de significación <0,05. Aprobado por comité de ética. Resultados: La edad promedio fue 26,07 años, la mayoría había cursado enseñanza media, desempeñándose en quehaceres domésticos, con atención sanitaria gratuita y poseían una percepción de buen apoyo social. En los aspectos perinatales el 63,7 % se expusieron a oxitocina sintética. El riesgo de depresión se observó en un 12,07%. Las dosis y tiempo de exposición, al igual que el tipo de parto no resultaron estadísticamente significativos para el riesgo de depresión. Factores protectores y de riesgo psicosociales como perinatales, tampoco demostraron diferencias. Conclusiones: En este grupo, no se encontró asociación estadística entre la exposición a oxitocina intraparto con la sintomatología de depresión en el periodo de posparto, medida a través de la escala de Edimburgo.

ABSTRACT Depression is a frequently-seen postpartum complication, with 10-20% prevalence worldwide. Oxytocin has been recognized as a powerful neuromodulator and is present in the mothers' response and bonding with their newborn. Use of intrapartum synthetic oxytocin is a common practice. Objective. To study potential connections between administration of intrapartum synthetic oxytocin and risk of postpartum depression in women from a public hospital in southern Chile, from 2014 to 2015. Material and method. Analytical, prospective cohort study with a consecutive sampling of 58 women, since their third trimester of pregnancy to twelve weeks after birth, using the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Biopsychosocial and perinatal variables were analyzed (significance level < 0.05). This study was approved by the hospital ethics committee. Results. Average age was 26.07 years. Most of them had attended high school and were homemakers, had free health care and reported a good social support network. 63.7% received synthetic oxytocin. Risk of postpartum depression was 12.07%. Protective factors, and psychosocial and perinatal risk factors, as well as dosage and exposure time, were not statistically significant. Conclusion. According to EPDS, this group showed no statistical relationship between administration of intrapartum oxytocin and postpartum depression symptoms.

Reacciones adversas inmediatas en el uso de medios de contraste radiológicos no iónicos / Inmediate adverse reactions in the use of non ionic radiological contrast media

Las reacciones adversas a los medios de contraste utilizados en exámenes radiológicos son consideradas una de las variables que deben ser conocidas manejadas para evitar complicaciones y efectos nocivos en los pacientes. El objetivo de este trabajo fue establecer el comportamiento de las reacciones adversas al medio de contrate no iónico en los pacientes expuestos en el Hospital Regional de Concepción mediante un estudio de corte transversal en el que la muestra estuvo compuesta por 167 pacientes a los que se les inyectó un medio de contraste no iónico. En la recolección de datos se aplicó una encuesta y se observó su reacción. Resultados: Las reacciones adversas leves estuvieron presentes en un 16,2 por ciento (n=27), solo una de ellas fue moderada. Al analizar las variables estudiadas: edad, sexo, antecedentes alérgicos, volumen de medio contraste utilizado y exposición previa a medio de contraste anterior, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: Llama la atención la cantidad de reacciones adversas, que para esta muestra resulta ser muy superior a cualquiera de las publicaciones encontradas. Esto alienta a proponer una nueva investigación en este ámbito considerando que se trata de identificar la realidad local y es un aporte para nuestra población , en cuanto al mejorar la calidad de la atención en base a un perfil nacional, incorporando para un próximo estudio variables del tipo estilo de vida, antecedentes de pueblos originarios y patología asociada, entre otros.

The adverse reactions to the contrast media used in radiological examinations are considered to be one of the variables that they muist be known and handled to avoid complications and harmful effcts in the exposed patients. The objective of this work was to establish the behavior of theadverse reactions to the way of nonionic contrast media in the patients exposed in the Regional Hospital Of Concepción by menas of a study of transverse cut in which the sample was composed by 167 patients to whom they there was injected a way of nonionic contrast media. In the compilation of information a survey was applied and the reaction was observed. Results: The adverse slight reactions were presents in 16,2 percent (n=27), only one them was moderate. When the studied variables analyzed age, sex, allergic precedents, volume of way of used differences. Conlusions: It is called the attention the quatity of adverse reactions, which for this samples turn out to be very superior to any of the opposing publications. This breathes to proposea new investigations in this area thinking that it tries of identifying the local reality and being a contribution for our population, as for improving the quality of the attention on the basis of a national profile, incorporating for a next study variables of the type way of life, precedents of original peoples and associate pathology, between others.